然而，每一個實驗室的狀況不盡相同。大型的綜合性醫院的臨床實驗室的財力雄厚，多處于大中城市，相關信息靈通，儀器使用率高，服務面廣闊，投入資金回收周期短，同類型的儀器可配備相對寬余的備份。相比之下，中、小型實驗室則多屬于基層醫院，無論是財力、信息都無法與前者相比，且業務量低，投入回收慢，使用成本高，維修保養相對較難，同類型儀器備份的可能性小。針對中小型臨床實驗室所面臨的一系列困難的情況下，如何選購到價廉物美，適合于本實驗室的儀器，本文就此闡述筆者的觀點。

    實驗室儀器的選購首先應當服從和服務于所在醫院總體醫療服務的特點和狀況，這是一個大前提，事先應當進行充分的論證，選擇儀器的類型和檔次，既不能過分的超越現實，而造成浪費，同時，又要有一定的前瞻性。在財力和實際使用率有限的情況下，有計劃地逐步改造、更新實驗室儀器條件。

    一旦采購的項目和儀器檔次得到確定，首先著手的工作是收集該類、該檔次儀器諸多品牌的相關技術資料，了解報價及實際價格、營銷機構及生產廠家的資質、信譽、市場占有、售后服務等信息也在收集之列，這些信息的獲得，可以通過會議、和咨詢用戶等途徑獲得，然后對所獲得的資料進行分析論證，一般而言，中小型實驗室在儀器添置的問題上權限甚微，但畢竟從技術角度有自己的優勢，作好前期考察論證是實驗室管理者和使用人員的義務。同時，將必須收集到的有關信息和分析結論向醫院領導匯報，必要時向醫院領導層作出書面報告，提供采購產品和經銷商的候選名錄和理由，為領導層決策和招標采購提供參考。與醫院的領導保持一個良好而有效的溝通，取得領導的支持，是采購成功的先決條件之一。

    對供貨方的要求，除必須提供相關的品牌、產品價格之外，如是*，至少需要其提供生產注冊證、生產許可證、經營許可證、計量器具證、、產品銷售（含售后服務、保養易損配件供應）承諾、產品介紹資料原件和技術性能、用戶名錄和。如由經銷商營銷，除上述資料，還須提供經銷商經銷該產品必須的資質證件和生產廠家的銷售授權，同時了解供貨廠商的信譽和公司形象。

    對于儀器品牌的選擇，筆者主張中、小型實驗室應該重點選擇在當地或臨近地區*較高的產品，這類產品一般技術相對成熟，經銷商有足夠的信心，售后服務相對也有保障。在選購過程中過分的強調節約資金，或因其他原因而作*個吃螃蟹的人，是一個誤區，，檢驗儀器絕大多數價格都在數萬元、數十萬元乃至百萬以上，對于經濟實力并不寬裕的基層醫院，一旦失誤，后果是嚴重的。

    對于提供儀器的廠商的選擇，可以通過分析其提供的資料，了解一些基本情況，特別提出的是，要充分地利用廠家提供的用戶名錄，有選擇地進行有目的咨詢，也可以利用質控會議的機會向有過使用該類儀器的同行討教，重點了解儀器的性能、價格、日常消耗和售后服務等情況，從此渠道得來的信息比從廠商提供的信息更為真實可靠。

   只有這樣選擇儀器品牌、型號和供貨商，才可能將采購風險降到zui低，并保證其的實用性。選擇儀器品牌和高信譽的供貨商只是儀器選購的*步，巧妙地與供貨方談判是需要技巧和藝術的，或許每個人的談判策略和風格各有不同，但原則是在合理、合法的前提下維護所在方的權益，尤其是在合同的書寫時特別應注意行文的嚴謹性和邏輯性，否則的話，之前所做的工作就可能前功盡棄。

    檢驗儀器的選購，從表面上看來，與普通的消費相同，但實質上，醫院只是中間消費者，zui終的消費者是廣大的患者，優良的檢驗儀器，是提供優良的醫療服務質量的基礎，在科技高度發展的今天，沒有良好的硬件基礎，優良的醫療服務質量只是一句空話，從某種意義上講，維護醫院的利益，就是維護患者的利益。

    筆者認為，如何做到正確、合理的選擇檢驗儀器是一門很深的學問，*可以作為醫院管理的學科內容之一去研究，本文意在拋磚引玉，引起同道的關注。